14 декабря полномочный представитель президента РФ в Сибирском федеральном округе Виктор Толоконский провел совещание с руководителями территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС) субъектов Федерации округа.

Участники обсудили вопросы формирования бюджетов ТФОМС и территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2013 год, а также готовность регионов к реализации отдельных положений федерального законодательства, вступающих в силу с 2013 года.

В частности, речь шла о работе в условиях одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

Руководители территориальных фондов констатировали ряд положительных тенденций в своей работе: рост средств по программам госгарантий и финансового обеспечения ОМС, увеличение размера страхового взноса на ОМС неработающего населения, продолжение реализации мероприятий в рамках модернизации и выплаты врачам, переезжающим в сельскую местность, и другое.

Полпред назвал эти изменения позитивными факторами, по его мнению, программы госгарантий ОМС стали «более сбалансированными». Тем не менее, полномочный представитель отметил, что «простым увеличением финансирования качество оказания помощи не повысить», поэтому нужно активнее заниматься решением организационно-управленческих задач.

«Если мы правильно не настраиваем работу системы здравоохранения, то даже при удвоении объема средств не получим эффекта», – сказал Виктор Толоконский, призвав в ходе совещания сконцентрироваться на проблемах.

Одной из основных тем стал вопрос финансирования скорой медицинской помощи через систему ОМС. С 2013 года оно будет осуществляться за счет трансфертов из бюджетов регионов в бюджеты ТФОМС. Обеспокоенность участников совещания вызывает дефицит средств по сравнению с нормативом обеспечения скорой медпомощи.

Согласно цифрам, прозвучавшим в выступлениях руководителей ТФОМС, в среднем по СФО дефицит составляет 24%, при этом в Кемеровской области – 22%, в Томской – 29%, в республиках Хакасия и Алтай около 40 и 48% соответственно.

Также главы ТФОМС рассказали о снижении авансовых платежей, которые фонды могут перечислять страховым компаниям. По словам одного из участников совещания, если в этом году фонд имеет право предоставлять им средства в объеме 70%, то в 2013 году – не более 55%, а в последующие годы размер уменьшается до 40 и 30%. По мнению руководителей, это может привести к существенному снижению авансирования лечебных учреждений и негативно сказаться на качестве оказания медицинских услуг населению.

Виктор Толоконский подчеркнул: «объективно сегодня объемы ресурсов в системе здравоохранения серьезно прибавились, но именно поэтому вопросы совершенствования организационно-страховых механизмов будут стоять еще более остро». Полпред уверен, в более точном регулировании оплаты медицинской помощи, в совершенствовании страховых принципов заложены большие возможности для повышения эффективности и качества работы здравоохранения.

Полномочный представитель также отметил, что обозначит проблемы, озвученные руководителями территориальных ФОМС, в федеральном фонде и Министерстве здравоохранения РФ. Регионам нужны разъяснения, как действовать в складывающихся условиях, считает полпред.